הטיפול ב-ExAblate מתבצע בעת שהמטופלת שוכבת על שולחן הטיפול בתוך סורק התהודה המגנטית (MRI). המטופלת נמצאת בהכרה, מסוגלת לתקשר עם הרופא במהלך הטיפול, ומקבלת תרופת הרגעה לפני התחלת הטיפול. ההליך כולו מתוכנן ומבוצע מלוח הבקרה של מערכת ה- ExAblate, בסמוך לתחנת ה-MR בחדר הבקרה.
הטיפול ב-ExAblate כולל ארבעה שלבים עיקריים:
- מיקום - ביצוע הדמיות MR על מנת למקם את רקמת המטרה והאיברים המקיפים אותה.
שלוש הדמיות משמשות למיקום המטופלת ולקביעת הגישה המיטבית של קרן האולטרא סאונד הממוקדת לגידול.
- תכנון הטיפול - הרופא משתמש בתמונות MR אלה על מנת לתכנן את הטיפול, לזהות את האנטומיה של אזור המטרה ולסרוק את המבנים המקיפים את השרירן על מנת להחליט על אזור הטיפול.
לאחר מכן משרטט הרופא את גבולות אזור הטיפול על תמונות ה-MR . ExAblate מחשב את נפח הרקמה המטופלת ואת מספר נקודות הטיפול הנדרשות.
- ביצוע הסוניקציות - הרופא קובע ומבצע מספר סוניקציות על מנת להרחיק את הגידול.
במהלך כל סוניקציה, מבוצעות סריקות MR רגישות פאזה, ומפות טמפרטורה כמותיות מיוצרות בזמן אמת על מנת לוודא את חימום הרקמה. מפות טמפרטורה אלה מספקות משוב לרופא, היכול לשנות את משתני הטיפול בהתאם על מנת לייעל את ההסרה התרמית. לאחר כל סוניקציה, עוברים המתמר ומשטח סריקת ה-MR באופן אוטומטי לנקודה הבאה, והתהליך חוזר על עצמו עד לטיפול בנפח המטרה כולו.
- קביעת תוצאות הטיפול - סריקות MR בלוויית חומר ניגוד מבוצעות על מנת לקבוע את תוצאות הטיפול.
אזורים שלא קלטו את חומר הניגוד נחשבים כ"בלתי חדירים", או כאזורים שנהרסו עקב השפעותיו התרמיות של האולטרא- סאונד הממוקד. הרופא יכול לקבוע האם טופלה כמות מספקת של רקמה, או אם יש צורך בטיפול נוסף
